的效果,但肺癌手术也不是什么灵丹妙药,药到病除的。
还有,肺癌在原发肿瘤很小时就可以发生远处转移,即使肺癌一期的患者在根治性手术后都会有一定机率发生肿瘤转移的现象,何况方海还是肺癌二期的,出现复发和远处转移的机率比肺癌一期还要大得多,所以程龙的治疗方案中,是以先手术后放疗的方案,现在只是手术,还需要观察一阵才能决定是否需要放疗或者化疗,这要程龙怎么来保证往后的治疗当中方海肯定不出其他意外
程龙不能向方海的妻子保证方海百分百能在术后痊愈出院,但他也不能无视她的问题,一而再告诉她,方海的手术是经过严密检查后才手术的,痊愈的机率非常高,不需要太大担心什么的。
当然,程龙也不是唬她,他不仅为了方海做一些常规检查确诊方海的肺癌,还考虑到方海的情况为他做了镜检查的,因为肺癌分为中心型肺癌和周围型肺癌,中心型肺癌的肿瘤t分期可以帮助程龙了解病变的位置,并能决定外科手切除的范围,但程龙术前做的纤维支气管镜检查除了通过活检明确肺癌的病理类型,还可以清楚地观察肿瘤的侵袭范围,有助于确定手术切除范围和切除方式,尤其对于支气管开口部位的中心型肺癌尤为重要。
即使周围型肺癌也可以通过有效的支气管镜涮检和支气管镜灌洗液检查得到细胞学诊断,还可以通过经支气管肺穿刺活检和淋巴结活检获得病理诊断,这些程龙都已经做过,现在他不得不重提,重新讲一次给方海的妻子听,好让她对他再多那么一点点信心,以免天天担心徒增烦恼,虽然这镜检查有时会出一点失误,但这个可能性很小,几乎可以忽略,如果特意钻牛角尖去担心这个几乎可以忽略的可能性,那就是自找苦吃,故意让自己活得更累的傻瓜了。
程龙煞费苦心的劝说下,好歹把方海的妻子打发走了,她才前脚刚抬走,程龙当下马上转身就往办公室回去,就好像怕她又要回头找他似的。
才回头就发现胡莉莉就站在医师办公室门口似笑非笑地看着他,心中不由一惊,连忙回头再看了一眼,发现对方并没有再回来才暗暗松了一口气,一想到对方那折腾劲,程龙还是有些心有余悸,暗暗祈祷她以后不会来找自己了,他宁愿连做几小时的手术,也不愿意跟她呆上一分钟,跟她说话那是个费劲啊,而又不得不不跟她说
等程龙走到她身边之后,胡莉莉扑哧的一笑,说道:“大明星,你脸色不是很好呀。”
“是吗?”程龙摸了一下脸,装作什么都不知道的样子“我觉得还好呀。”
“26床的家属很难缠吧?”胡莉莉侧了下身子,故意看了程龙身后一眼,就好像她很关注方海的妻子似的。
“还好。”程龙不想评价方海的妻子,她也是关心方海心切罢了,所以他就昧着良心说了小小的谎话,在医院中这样的家属数不胜数,习惯就好,只是他现在还没有完全习惯而已,这都怪他以前总是偷懒,没有做好与病人家属打交道的实习工作。
“你怎么出来了,你们的24床都弄好了?”这事儿刚过,程龙可不想再提下去,按他现在的想法,与那样的家属谈话简直比他做的那些噩梦还可怕,怕胡莉莉抓着这个不放,所以不等胡莉莉说话,他就连忙转移了话题。
“呵呵,沈老师弄得很快,早弄好了。”胡莉莉垂着双手拍着大腿,显得她很轻松的样子,脸上荡漾着一丝微笑问反问程龙道“你的26床呢,还没有弄好吧?”
“我才写不到一半呢,你们怎么这么快?”程龙有些疑惑地掏出手机看了下时间,忽然有些晕眩的感觉,怪不得他刚才会那么难受,原来方海的妻子就占用了他近半个钟头,这个时间说长不长说短不短,但也足够他完成方海的手术记录了,如果足够快的话,就是抢救一个病人也绰绰有余的。
“以前沈老师就做过类似的手术,病例上有这个手术模板,只小小修改一下就好了。”胡莉莉笑道,这活儿做完了,在没有接到新病人之前她和沈倩倩就是无事一身轻了。
“这倒是个偷懒的好办法,呵呵。”程龙只是笑一笑,这样的事情在附属医院很普遍,几乎每一个医生都这么做的,就是他也是那样的干过,谁会在有现成的病历模板时还要重新打一篇新的呢,浪费时间也没多大实质用处,再说了,谁不想在工作的时候轻松一点的,一天到晚绷着神经抢救病人,铁人也会崩溃的,笑过之后,程龙指着办公室“不说了,我也要先去搞定26床的了,下班可不远了。”
附属医院下午班是十四点开始上班,十八点正式下班,前后也不过不过四个小时的时间,要是医院够忙的话,这点时间一眨眼就过去的。
程龙一个手术就花了不少时间,等下写手术记录等等也要花一些时间,要是再接个新病人的话,不想第二天才做的话,说不定他都得加班才能完成。
呃,这段时间里,程龙的医学知识突飞长进,有了这个后盾,就是不需要找肺癌手术病例的模板,程龙也一样用贼快的速度完成了方海手术记录,跟着胡莉莉那边也一样,活儿做完就是一身清爽,这旧病人处理好,接下来就是坐等新病人到来了。
前面也说过,医院在下午的时候相较早上很少来新病人,就是来了新病人也是排班表前面的接了,就快到下班了都还没有轮到程龙接新病人,要是放到以前,程龙肯定乐得轻松了,但自从人品爆发,医学知识能力暴涨之后,他就有点巴不得能多接一点病人了。
李秋也到医师办公室过,先和大伙打了个招呼之后,接着就是问程龙26床的情况,听到26床手术顺利后,没等程龙继续把后面的说完就打断了程龙,鼓励性说句他相信程龙,让程龙以后多接几个病人,多涨一些临床经验,接着就走人了,呃,他这么做算是起到他之前所说的监督作用了吧。
其实程龙心中是有那么一点点再接个比较有挑战性的病人,不过呢,有挑战性的疾病都基本是很难治愈的,要想接到这样的病例就得先有患者,也就是诅咒别人患病过来找他医治,这种想法可使不得,一方受苦另一方得益,太邪恶了。
不过呢,他本身就有过这么想法,那就是接管杨兰兰之后,他心中何尝不是希望杨兰兰得的是他心中的那个特殊的疾病,但他同时心中又对患者带着恻隐之心,不希望患者得太重的病,想这样又想那样,人果真是个矛盾的集合体。
想不通的事情千万别想,直接去寻求答案就得了,所以,程龙趁着还有一些时间,走出办公室向38床病房走去,他此行是去看杨兰兰,其实他在也可以看到杨兰兰的护理记录,上面的护理记录并没有显示杨兰兰出现什么特殊的情况,不过他不知道这么了,总是觉得不亲自去看过杨兰兰就不踏实。
走到38床病房门前,他先是整理了一下要问诊的思路,然后敲了敲门后就直接推门而入,心想如果杨兰兰并没有出现什么先兆,他就当是过来看望同学好了