第114章医师篇手术治疗中

应度才行。

    李秋走之后，张政就以等下请程龙午餐为由开始发问了，他的问题跟李秋的完全不一样，他问的杨兰兰的手术过程，程龙知道张政对杨兰兰这个病例很有兴趣，所以也向他解说了一些，不然张政就彻底的悲剧了。

    张政从杨兰兰发病之后，一直再跟进这个病例的，就是知道杨兰兰要手术了也想上去当个手术助手或者去观摩手术一下的，不过张政这么想，别的人也这么想，每个人都想去观摩手术，可这是行不通的，科室里怎么也要留一两个医生留下看守科室吧，于是除却了参与手术的人外，剩下的张政他们几个，最后以猜拳来决定去留，结果张政输掉不得不留守科室，当时他的脸就有些黑了，这个可是他提出来的，没有想到咽下苦果的人就是他。

    这个新科室的医生们好像没有在科室里加班吃饭的习惯，加上新科室不忙，每个人的病人都不是很多，完全没有加班的必要，就是他们从手术室里下来都已经过了下班时间，也一窝蜂的离开了医院回去了。

    整个科室里就是李秋和程龙留下来处理杨兰兰的术后记录，加上值班医生吴艺珍，还有的就是张政了，他目前还是单身，在哪吃饭对他来说都是一样，再者，他根据程龙所描述的，认为38床的病情不是一个手术就可以治好的，术后肯定还要做一些适当的处理，他要是走了可就不能第一时间瞧见了。这不，在程龙和李秋开术后医嘱时，他就在一旁听到了不少好东西，至少他是这么认为的。

    也不管程龙愿意不愿意，午饭他请了，呃，就请程龙，值班医生吴副主任早被他晾到了一边，眼中只有程龙啊程龙，让人感到好笑。

    张政要请程龙也不能拒绝吧，他本来就想呆在科室里不回去的，主要是怕杨兰兰要是出了什么情况，他就能第一时间随机应变了，就是杨兰兰现在就在重症监视室受到严密监护，有护士分分秒秒注意着情况，但程龙还是感到一丝丝的不安。

    杨兰兰得的是综合症那是肯定的了，具体分析诊断下来是肝硬化、心肌梗塞、右心房纤维化，这个三样是肯定的了，只是应该还有别的什么，否则杨兰兰不会轻易出现这么严重的体征表现。

    半小时很快过去，杨兰兰醒来，程龙与李秋等四人赶紧过去看她，不知道是心理原因还是治疗真有效了，杨兰兰说她感觉好多了，只是眼睛还是看不到东西，就是手脚也不能动一动，倒是四肢有了一些直觉，对触动有轻微的反应。

    当然，有反应总比没有的好，但是效果很让程龙失望，到底是什么呢，程龙苦苦想了起来，然后一一否决，最后把问题定格在心房纤维化身上，器官纤维化主要病理改变为器官组织内纤维结缔组织增多，实质细胞减少，持续进展可致器官结构破坏和功能减退，乃至衰竭，最后威胁到生命安全的，这一点，很符合杨兰兰的情况。

    只是人类机体器官都由实质和间质两部分构成，实质是指器官的主要结构和功能细胞，间质由间质细胞和细胞外基质构成，分布在实质细胞之间，主要起机械支撑和连接作用，此外细胞外基质构成维持细胞生理活动的微环境，是细胞之间的信号传导的桥梁，参与多种生理病理过程，在组织创伤修复和纤维化过程中起重要作用。

    任何原因只要能引起组织细胞损伤，均可导致组织细胞发生变性、坏死和炎症反应，如果损伤很小，损伤细胞周边正常实质细胞将发生增生修复，这种修复可完全恢复正常的结构和功能。然而如果损伤较大或反复损伤超出了损伤周围实质细胞的再生能力时，间质纤维结缔组织将大量增生对缺损组织进行修复，即发生纤维化的病理改变。因此本质上纤维化是组织遭受损伤后的修复反应，以保护组织器官的相对完整性。增生的纤维结缔组织虽然修复了缺损，但却不具备原来器官实质细胞的结构和功能。如果这种修复反应过度、过强和失控时，就会引起器官的纤维化和导致器官的功能下降。

    这个跟得上杨兰兰的情况，最主要的还是杨兰兰的体征，难道她其实是一种结缔组织病？被其他严重的症状被挡住了，程龙眼前一亮，要知道结缔组织病也会引起发热和瘫痪的，难道它们之间一定有联系？

    不对不对，程龙又连连摇摇头，结缔组织病的病因不十分清楚，一般认为与遗传、免疫及病毒感染等有一定关系，是多因性疾病，发病多伴有皮肤病变症状的，可杨兰兰并没有发现皮肤产生过病变。

    程龙又叹了一声，他还是想不出具体的病因，如今也只是只能走一步算一步了，在杨兰兰未出现其他情况前，他只能按着之前所猜想的，由于心房的损坏而拖离的虚形成了血栓，堵塞了某些毛细血管，压抑了某条神经的传导，才会引起这么一系列的反应，所以，现在也只能但愿他开的药物能消去那些堵塞血管的血栓了。

    张政叫的快餐还没有到，程龙已经不放心的去了重忠看了杨兰兰两次了，如果不是杨父每次都盯得他浑身不自在，也许他会再去看第三第四次，杨兰兰的病对他实在重要，心中萌发着一定要找出一个更加合理的诊断。

    但是

    程龙苦思未解，就是特意去套用盛隆留给他的记忆也一样，反引起了阵阵头疼，就想之前他所做的噩梦一样，让他不敢胡思乱想，一直等到快上下午班的时候才和张政两个人解决了午饭，正想在电脑上为杨兰兰写今天的术后记录，视线却被电脑桌边上红红的毕业证本给吸引住了。

    这个是今早杨兰兰拖同学给他领来的毕业证，程龙一看到这毕业证，忍不住又联系到了杨兰兰身上，心中想了下早上的情节，然后好像记得了什么。

    哦，毕业照！程龙想起来了，当时他就是听到杨兰兰在看毕业照的时候才发觉眼花而深入失明的，当时只一心都在杨兰兰的病情上了，差点忘记了，他也是那个班级的一份子，理应也持有一张毕业照的，只是去辅导员哪里领还是去班干部哪里领啊？

    程龙一向很少关心班级的事情，这事也算是一头雾水了，本来好好的可以问杨兰兰，只是这个时候去问她那种事不太好，他们班来看望杨兰兰的那个女生也在杨兰兰手术时离开了，现在想拿这毕业照还得去问他人了。

    他的手不经意拿起毕业证打开，上面最显眼的是他那张毕业证相片，他记得很清楚，这相片还是他在大二的时候学校组织学生统一照的，当时的他并没有对医学有很大的兴趣，在学校里也没有显得多大精神，在照相的那一刻也是一样，现在看到相片上自己一副恹恹欲睡的样子，他脸上没来由一黯，他说不上为什么

    叹，先不想这些了，还是先把手术记录给完善完善先吧。

    就当快要到医院上班的时候，一个护士匆匆走进医师办公室，张口就对今天的值班医生吴艺珍说道：“吴主任，38床出事了，你赶紧过去看看。”

    吴艺珍随口应了护士一声，紧接着转头看向程龙，而程龙也正在盯着她们两个，在椅子上打瞌睡的张政也听到了护士的话，睁开眼睛，几双眼睛对了对，三个人不约而同的站起了身子。

    三个人很有默契的没有说话，直接就跟着护士向外走去，急匆匆的脚步声惊醒了趴在办公桌上午休的张进，也没了解情况就跳了起来，尾追了过去。