主任若有所思的摸了摸下巴,在在脑海中模拟了一番爆炸后人体后以不同姿势落地会产生什么样的不同结果。
最后不得不说,秦恩说的没错。
在急诊很多时候忙的不可开交,总会遇到误判的情况出现,而误判的出现就来源于没见过这类的症状。
举个真实的栗子,某日急诊来了一个老大爷,被他儿子架着抬进来的,刚进来就是一副精神病的症状,一进医院就在那高喊:“他们要杀我,警察呢,救命啊。”
家属也是很无奈,就今天突然就犯病了,医生第一时间会怎么想,首先有被迫害倾向,那么可能是脑子的问题,那么是什么原因导致的精神出现异常?
肝性脑病?肺性脑病?狼疮脑病?急性脑卒中?脑肿瘤?要不就是药物中毒?一氧化碳中毒?或者有没有可能是吸du?
这些可能性便出现在了脑海之中,但在询问家属后,这些可能性都被一一排除,那么这可能是什么问题?
而这时恰恰是那些在患者眼中极其多余的检查,或许可能救了他们一命,比如说心电图。
有的患者家属肯定就不乐意了,哎,这么明显的脑子出了问题,为什么要给我们检查心脏?是不是你们当我们傻,想骗我们老百姓的钱?
遇到这种情况怎么解释?耐心一点的再加上有时间的医生可能会慢慢给你讲为什么要做这些检查,要是没有耐心的那就直接让你签一份拒绝检查协议,把检查取消掉。
好在这位家属还算是通情达理,很顺利的做了个心电图,结果显示V1、V2、V3、V4导联全部都有ST段抬高,这是心肌梗塞的典型心电图。
是每个合格的医生都要记在灵魂里的心电图。
谁能想得到一个看起来像是精神病的症状,最后却是心肌梗塞,这要是医院对面有个精神病院,当时的急诊医生会不会就让他们去精神病院看病了?
这就是经验不足导致的,从来没见过这种情况,甚至连教课的老师都没见过,谁能想得到?
......
“又是一个知识点,赶紧记下来,没准什么时候就用的上了。”一旁一名秦恩不知道姓名的医生若有所思的点了点头,将秦恩的话记载了笔记本上。
“就是说,影像学的检查在这方面会起到相当重要的作用是吧。”李亚奇转了一下笔问道。
秦恩思索片刻,组织了一下语言说道:“如果是国内的医院话,确实这样更保险一些,像是CT,彩超之类的应该对诊断有很好的帮助。”
话音刚落,主任就打断了秦恩的说话,问道:“你说的是国内医院,那你在阿富汗是怎么判断患者是否有脏器受损的?据我所知那边的医疗条件并不怎么好。”
秦恩总不能说老子有异能,老子能看见,先不说会不会被抓起来,先说周围人会不会把自己当成精神病比较好。
在米尔维斯行医这么久,这方面的经验还是多少能看的出来的,于是说道:“米尔维斯那里只有一台X光机,而且经常性的损坏,我们科室要和旁边的... -->>
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